天使國際特教學校
國家殘聯主席張海迪親筆題詞

孤獨症兒童康複訓練個案

 

孤獨症兒童康複訓練個案

李素紅

一、基本情況:

昊昊  男孩   20023月出生    中度障礙

  

二、現狀分析:

剛入校時情緒不穩定,喜歡由著自己的性子玩玩具,一不順心就亂發脾氣。具備一定的認知基礎,大運動能力尚可,但手部精細動作極差,具體表現在以下幾方面:①注意力不集中,保持時間比較短,②手眼協調能力差:不會握筆,③雙手的協調控制能力差,不會使用剪刀剪紙,會用勺子吃飯,但撒漏現象嚴重。也不會使用筷子,④邏輯思維能力差,對于較複雜的動作拼圖、七巧板拼圖不能獨立完成。

 

三、康複目標:針對昊昊以上的現狀,確立了其近期的訓練目標。

1. 增強拇指與食指的對捏能力,能夠用拇指食指對捏進行串珠、穿珠及撿豆等的活動。

2.提高邏輯思維能力,充分發揮其想象能力,學會七巧板拼圖與較複雜的動物拼圖。

3.提高注意力,加強耐性能力的訓練。

4.提高雙手協調及配合能力,學會使用剪刀。

 

四、康複措施

第一階段:注意力訓練:主要采用⑴點指訓練,老師不斷變換手指位置讓其准確用食指點老師食指。⑵指鼻訓練,先讓學生練習指自己的鼻子,掌握的基礎上,在轉移到指老師的鼻子,老師的鼻子是不停的隨身體變換。最初老師主動點學生食指或者指鼻逐漸過渡到學生主動,手指位置變換速度逐漸加快。每天30-50次。

第二階段:邏輯思維能力的訓練:首先模仿拼圖,逐漸撤銷,由簡單的拼圖過度到較複雜的拼圖,拼圖時找到較爲典型的部分,進行嘗試,然後減少拼圖的時間。

第三階段:手眼協調能力的訓練:如紙筆練習,塗鴉、點連線等。首先讓孩子在輔助下由平塗練習,即在紙上任意塗色,到給指定的圖案塗上顔色。在點連線時先做兩點之間豎線的連線,再到兩點間橫線及斜線,逐漸隨能力提高加長兩點間的距離。到多點間連線或簡單圖形:(如桌子、蘋果、小魚等)

第四階段:拇指與食指的對捏能力:開始學習時先練習粗線穿珠,由于其無法准確將繩子穿入珠子中,協調性差,先雙手輔助其完成,然後單手輔助其捏住珠子不動,最後讓其獨立完成。

第五階段:教孩子正確地用手指拿剪刀剪紙。首先用夾方糖的夾子把水果糖或軟糖一類食品從一個容器裏夾到另一個容器裏,並反複操作。再用手握住孩子的手,教他用剪刀。等孩子能握住剪刀後老師拿著紙讓他剪,逐漸到讓孩子自己拿著紙剪。

 

五、康複療效

通過訓練,昊昊的精細動作各方面能力都得到了提高,能夠獨立的完成使用剪刀,並且可以剪不同的紙,注意力的保持時間逐漸的增強,點指與指鼻訓練的速度相對應的得到了提高。手指的對捏能力也變的靈活了。但是在邏輯思維能力還需要進一步的加強訓練。

 

六、體會與建議:

1、在訓練的過程要多給予孩子自信心

2、在訓練的過程中要采取小步子多循環的原則

3、要抓住孩子的興趣,充分的調動訓練的積極性

4、要持之以恒的參與訓練,才能提高訓練效果