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          天使國際特教學校
          國家殘聯主席張海迪親筆題詞

          促進孤獨症兒童語言交流能力發展

          撰稿:呂紅光   發表時間: 2007/11/9
          1. 通過對孩子正在從事的活動進行描述,爲孩子示範如何運用主動語言。如小明正在畫畫時,您這時就說:“小明畫畫,拿筆畫畫,在紙上畫畫,畫直線┄┄”。這樣示範主動語言,比向孩子提問,再由孩子回答,對孤獨症兒童更有益。
          2. 在和孤獨症孩子進行溝通時,適當的等待或期待是有用的。您在等待時,可以通過您的表情,讓孩子知道您在期待著他說些什麽或者其它反應,一旦他說,就給予強化。您的表情可以包括目光對視;您的頭、身體略向孩子靠近;眉毛往上等。
          3. 在您和孤獨症孩子溝通時,運用豐富的手勢和激動的、誇張的表情是很有用的。誇張的表情和手勢是語言學習中的重要因素。由于您很活潑,很好笑,它會引起孩子的注意。加上您利用的視覺方面的線索,來幫助他理解語言的含義。
          4. 對孤獨症孩子說話時,您的聲音、速度、語調要很誇張。
          5. 通常歌曲裏,語句簡單,有重複的詞彙,有孩子喜歡的節奏。因此歌曲對刺激孩子的早期語言很有用。給孩子唱歌時,唱一句,留下最後一個詞不要唱出,留給孩子,等他說出。
          6. 示範。主動示範孩子應該說的詞句。不要等到他說錯了才糾正,說他說錯了。
          7. 用簡短的語句做示範。在孩子學說話的初期,盡量不要用太複雜的語句,這樣孩子會更容易理解,他也更有可能來模仿。您所示範的語句應該在您的孩子語言相應的水平。
          8. 強化。在促進兒童語言的發展中非常重要!當您的孩子發出任何溝通的聲音(不一定是詞彙,只要是一個有目的的,有意義的聲音,哪怕是Maaaa或Yiiii),都要強化。不要不理睬您的孩子的主動溝通,不管是有語言的還是非語言的。當兒童發出一個溝通聲音或其他溝通行爲(如用手指著東西,等等)時,一定要及時對他做出反應,這有利于孩子學說話。

          如果您的孩子還沒有語言

          1. 做輪流遊戲是個很好的交流練習。比如,和孩子輪流推小車;輪流吹玩具笛子;輪流在紙上或黑板上畫畫、寫字等等。開始時候,您和孩子的座位要靠得很近,手把手輔助/幫助孩子加入遊戲,並對孩子任何有關遊戲的動作給予強化。遊戲中采用的玩具最好是孩子感興趣的東西。
          2. 教孩子打招呼。孤獨症的孩子一般不主動說“老師好!”、或喊“阿姨”,也不會揮揮手說“拜拜”、“再見”。當您跟他玩玩具時,您可以向玩具揮揮手,並說“拜拜”。如和娃娃、動物、朋友、其他人,您都可以手把手地輔助他,練習揮手。您輔助他揮手,並說“再見”。
          3. 指點。孤獨症孩子一般不象其他孩子那樣,用手指點一個他想要的或他喜歡的東西。當他們需要某物或對某物發生興趣而又夠不著時,通常他們會拉著別人的手,拉你到那個東西附近,或將你的手放到那件東西旁,而很少或幾乎無指點動作。然而,一般孩子就是從指點東西開始與他人的溝通。所以,當他拉您的手時,您應把您的手挪開,並同時問他:“什麽?”,並做出“什麽?”的手勢,然後手把手教他做出指點東西的手勢,當他指著那個東西時,您可以隨著他走到那個東西旁邊,再給予相應幫助,但是不要讓他拉著您。
          4. 描述。雖然孩子還沒有語言,您還是可以鼓勵他“描述”一個東西。也就是說,當你們正看一個很大的(或很小的、很可怕的、很好笑的等等)東西時,在提示他指那東西的同時,您說出那個形容詞(大、小、可怕、好笑等等)。
          5. 用適當的溝通方法替代問題行爲或不適當的溝通方法非常重要。如果孩子利用摔東西來告訴您他不要玩了,不要學習了,這時您要教他搖頭,用搖頭來表示不要。您示範做出搖頭,同時說:“不要”。
          6、一定要建立交流機會,不要預料孩子的每個需要。如建立一些他必須通過說話才能得到他想要的東西的情景,這是鼓勵主動語言的很有效的方法。他必須說話才能得到那個東西。比如:把他很喜歡的玩具或者食品放在一個比較高的書架上——讓他看得見,但是拿不到。又如吹泡泡,吹一次, 然後把瓶子關起來,給兒童。他因爲會想要你再吹,如果她讓你知道她還要,但是沒有說話,示範 "PA。。。" 或者 "PAO",讓她模仿。 把一個他很喜歡的東西放在一個透明塑料盒裏(很難打開),給孩子。因爲他要那個東西,他更願意說話。你示範 "我要" 或者 "打開", 或者說那個東西的名字。再比如,你們要離開一個地方時,假裝你打不開門,這時示範說 "開"。
          7、增加兒童目光對視的辦法是:給孩子一個他想要的東西以前,先把東西放在你的眼睛附近。

          有些語言的孩子

          1.增加主動語言在這個階段,我們的目的不但是教孩子回答問題,對刺激有反應,更主要是增加主動語言。 如:要求一個物品:吃飯時,給孩子吃一口他喜歡的東西。把剩下的他喜歡的那個東西放在一個離他稍遠的地方,他能看得見。目的是讓他說 "多一點" (還要)。他去拿的時候,用你的手把東西蓋起來。不要跟他說話,而只是看著他,做出期待著什麽的表情,等待。如果他哭,還想拿,沒有語言地表示他的挫折感,這時您用一只手把東西提起來,另外一個手指著那個東西,同時叫孩子的名字,讓他知道你在等待他的一個反應,等待。如果他還不說話 (這個孩子已經有語言,只是用得不多),把東西移到離他稍微近一點的地方,還在你的手裏,再指那個東西,提一下下巴,嘴巴的形狀是 "yao" (要-要-要),但是還是不要自己說。那樣期待著什麽地看著孩子。如果他還不說話,繼續跟剛才一樣,但是開始發出 yao 的聲音。逐漸增加你給他的提示 (如果他還需要),到你全部示範 (多一點),當他終于說時,再給一點給他,並表揚他。然後再繼續。(因爲你每次都給他很少,他大概還要)。每次都要從最少的輔助開始 (在這裏,最少輔助是用期待的表情看他)。
          2.建立交流機會(創造語言交流的情景)
          1)如果孩子用非語言方式表示她想喝水,不要因爲她指著杯子就給她。相反,把一瓶關得緊緊的水給她。看著她,等待,你不要說話。等她來說要求你打開,或者他用語言表示請你幫忙時才幫她打開。
          2) 如果孩子想畫畫,給她紙但是不給她筆 (或者給她筆,但不給紙)。看著她,並等待。不要問問題 (不要問他,"你需要什麽?"),因爲目的是提高他的主動語言。如果她不說話,把她要的東西拿起來給她看,(這是視覺輔助)你還是不要說話。直到他說了他要的東西,再給他。
          3) 吃飯時,桌子上只放一只筷子,或者沒有他需要的勺子;穿衣服時,給他兩只鞋子,一只襪子。
          3.促進評論,表示抗議的能力這裏,我們的目的是教孩子觀察環境裏的事情,並且對這些事情作相關的評論。先從環境裏的不平常的東西開始,是一個有效辦法。這些奇怪的事可能是自然發生的,也可能是你有意設置的。比如:故意使東西掉下來,然後在這種情況的同時示範說:“------掉下來了!”比如:把鞋子穿在他的頭上,同時說:"錯了!"當孩子看著你的時候,把牛奶放在廁所 (應該放在廚房或在冰箱),給他機會評論你的行爲,等他說:“錯了!”如果他不說話,你示範,說:"錯了",同時你自己搖搖頭,用表情表示這是很好笑的事。如果孩子想喝牛奶,或其他飲料,他正看著你等待時,你只倒一點點在杯子裏,就給她。當他看著這個幾乎空空的杯子時,等待/示範說:"不夠",且做出很誇張的表情。再倒一點點,等待,還用剛才那個表情提示他說 "不夠" 。也可以說 "這個。。。"(作爲提示)等他自己說 "不夠"。 "沒有了"是一般孩子很早就學會的一句話。不論是一碗飯沒有了,還是瓶子空了,或餅幹盒空了,等等,都可以用這個詞。先示範,教他說。另外一個是 "好了"(做完了),也是我們經常教孩子說的,爲了表示他吃完了,不想玩遊戲了,學習學完了等等,都可以用這個詞。
          4.利用豐富,活潑的手勢/表情
          5.誇張語調,聲音,速度也很重要
          6.家長/老師描述孩子的活動家長/老師描述孩子的活動可以幫助孩子發展一個字或兩個字的句子。比如:家長看到孩子畫畫時就說:"畫畫"。孩子把娃娃放在小娃娃床上時,家長就說:"娃娃睡覺"。孩子扔球時,家長就說:"扔球"。
          7.聲音:孤獨症兒童常常說話聲音很低,可以利用玩 "音量"遊戲來改變。先讓孩子大聲說一句,然後再小聲說同一句。你說:"大聲一點",就示範大聲說:"我要冰淇淋!!",然後說 "小聲一點" 就示範小聲說:"我要冰淇淋"。很多孩子認爲這是很好玩的遊戲。

          語言比較好的孩子/已經可以說3個字以上的句子的孩子

          1.增加新詞彙:日常生活中的活動都是學習新的詞彙的機會。如做飯,洗碗,洗衣服等,都包括生詞, 所以你在進行這些活動時,都讓你的孩子與你一起參加,常常用新的詞彙,給他機會練習這些詞。還有家庭以外的活動,如去郵局,圖書館,飯店,公園等,都是練習新的語言的機會。可以一邊走一邊指著所看到的東西進行評論。如"我看到一棵樹"。告訴孩子這個詞的意思,多用點實例。也可以用一個有關的例子來幫助他記憶:"香蕉,你的表妹孟藹甯很喜歡香蕉" 或者 "電腦。你的學校辦公室有電腦"。讓兒童積極參加,請他去把那個東西給你,或者問他他對那個東西有什麽看法。如你喜歡電腦嗎?爲什麽?
          2.預習練習:去一個地方以前 (比如動物園,坐火車),先看一本有關的書,這樣可以先學習書裏面的詞彙,到了動物園後,就可以用同樣的詞練習。"你看,那個熊很象我們看的書上的那個熊!" 可以和他討論兩個熊有什麽不同。然後,回到家後,再看那本書,這樣你們就可以討論你們在動物園看到了什麽,再練習相同的詞彙。 再換個人來和他練習,提問有關動物園和那本書的東西,這樣就是爲了乏化這個新詞。
          3.分類:在隨便玩的時候,可以作一個分類練習/遊戲。一個人提出一個類別。比如,服裝,然後大家來說出與這個分類相關的東西。如褲子,襪子,等等。
          4.有更高的語言水平的孩子可以和他談論過去或將來的事情。如看以前的照片 (孩子參加過的特殊活動,生日,晚會,等) 一起談論那個時候的情景。用日曆,照片來具體談論將來 (快要來)的時間,比如 "下個星期三"。 另外用具體的詞彙來表述時間,比如 "吃午飯以後",而不是說"快了",以爲“快了”這個詞的含義太不具體